El Servei d’Al·lergologia de l’Consorci Hospitalari Provincial de Castelló ha realitzat 400 procediments de desensibilizaciones, que han permès que pacients de càncer que han patit una greu reacció al·lèrgica al tractament de quimioteràpia prescrit pels oncòlegs puguin continuar amb èxit el tractament.

Es recorre a la desensibilització quan l’especialista en Oncologia estima que no hi ha una altra alternativa millor per a continuar amb el tractament del pacient que el fàrmac que ha provocat aquesta reacció, explica l’al·lergòleg del Consorci, Julián Borràs, que destaca que les desensibilizaciones permeten, per tant, que els pacients puguin seguir amb èxit el tractament prescrit.

Aquestes tècniques, que al centre castellonenc s’apliquen des de l’any 2008, han aconseguit en tot aquest temps que unes setanta persones amb càncer hagin estat tractades malgrat la seva al·lèrgia a la medicació.

En aquest sentit, el cap de l’Hospital de Dia d’Oncologia del centre, Alfredo Sánchez, explica que a la quimioteràpia tradicional s’han sumat altres fàrmacs, principalment anticossos, per al tractament del càncer que han motivat que el nombre de reaccions al·lèrgiques a medicaments hagi augmentat. “D’aquí la importància de l’estreta col·laboració amb Al·lergologia per realitzar les maniobres necessàries perquè els pacients que desenvolupin algun tipus d’al·lèrgia puguin rebre els tractaments indicats”, subratlla el doctor Sánchez.

Així, la desensibilització es realitza quan els pacients mostren els símptomes propis d’una al·lèrgia greu com urticària, inflor, hipotensió o dolor abdominal als pocs minuts d’iniciar el tractament de quimioteràpia. En aquests casos, el tractament es suspèn inicialment i, una vegada que l’al·lergòleg del centre ha comprovat que la causa de la reacció ha estat provocada pel fàrmac subministrat i que no hi ha cap contraindicació des del punt de vista al·lergològic, es procedeix a la desensibilització.

Aquest procediment consisteix a subministrar al pacient per via intravenosa la dosi terapèutica prescrita pel oncòleg en petites quantitats que es van incrementant progressivament per intentar aconseguir una tolerància al medicament.

Durant aquest procés, que dura entre 4 i 12 hores, el pacient roman vigilat estretament en tot moment per l’al·lergòleg per tal de detectar qualsevol indici d’una reacció adversa. “En el cas que aparegui una reacció, la tractem adequadament fins a aconseguir l’administració de tota la dosi necessària del fàrmac, que en ocasions resulta vital per al pacient”, ha manifestat el doctor Borrás.

La primera de les sessions de desensibilització se sol realitzar en les instal·lacions de la Unitat de Crítics quan el pacient presenta un increment del risc després de valorar el tipus de reacció prèvia o presenta malalties associades com cardíaques o respiratòries. D’aquesta manera es compta amb totes les mesures de seguretat necessàries, mentre que les següents, si no hi ha hagut reaccions greus durant el procediment, s’apliquen a l’Hospital de Dia Oncològic amb les mateixes mesures de vigilància i control per part de l’al·lergòleg.

“De no aplicar-la desensibilització, s’hauria de suspendre la medicació o utilitzar una altra de menor efectivitat davant el risc que comporta per al pacient”, subratllen els especialistes.